Типы документов

Реклама

Партнеры

Приказ ТФОМС Пермского края от 03.07.2015 N 238 "Об утверждении Методических рекомендаций по распределению затрат медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Пермского края, по видам и условиям оказания медицинской помощи"



ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПЕРМСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ
от 3 июля 2015 г. № 238

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО РАСПРЕДЕЛЕНИЮ
ЗАТРАТ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПЕРМСКОГО
КРАЯ, ПО ВИДАМ И УСЛОВИЯМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Во исполнение главы XI Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н, в целях анализа затрат медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Пермского края (далее - МО), для расчета тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС в части расходов на содержание МО приказываю:

1. Утвердить Методические рекомендации по распределению затрат медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Пермского края, по видам и условиям оказания медицинской помощи (далее - Методические рекомендации) согласно приложению к настоящему Приказу.
2. Рекомендовать руководителям МО предоставить в ТФОМС Пермского края в срок до 17.07.2015 информацию о затратах, предусмотренных в плане финансово-хозяйственной деятельности МО на 2015 год, согласно приложениям № 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 к Методическим рекомендациям посредством программного обеспечения Системы удаленного доступа ТФОМС Пермского края "Отчетность в сфере ОМС".
3. Начальнику общего отдела Деде С.М. довести в установленном порядке настоящий Приказ до сведения МО.
4. Настоящий Приказ вступает в силу со дня его подписания.
5. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.

И.о. директора
В.В.КРОПОТИНА





Приложение
к Приказу
ТФОМС Пермского края
от 03.07.2015 № 238

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО РАСПРЕДЕЛЕНИЮ ЗАТРАТ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ, ПО ВИДАМ И УСЛОВИЯМ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1. Общие положения

1.1. Настоящие Методические рекомендации по распределению затрат медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Пермского края, по видам и условиям оказания медицинской помощи (далее - Методические рекомендации) разработаны в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Бюджетным кодексом Российской Федерации, Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" (в ред. от 20.11.2013) (далее - Правила ОМС), Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год (далее - ПГГ), Тарифным соглашением на соответствующий год (далее - Тарифное соглашение), на основании материалов научно-исследовательской работы по теме "Определение методики включения в тариф на оплату медицинской помощи расходов на содержание медицинской организации, а также затрат на приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу" (письмо ФОМС от 23.07.2013 № 5423/21-и).
1.2. Методические рекомендации устанавливают основные задачи, этапы, порядок и последовательность распределения затрат медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Пермского края (далее - МО), на обеспечение медицинской деятельности по видам и условиям оказания медицинской помощи (медицинских услуг), источникам финансирования.
1.3. Методические рекомендации предназначены для:
1.3.1. экономического анализа и обеспечения унифицированного подхода к формированию себестоимости единицы объема медицинской помощи и отчетности по установленным формам;
1.3.2. определения критериев группировки МО и методики формирования групповых тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС, в том числе коэффициента дифференциации, учитывающего объективную разницу в расходах на содержание МО.

2. Основные термины и определения

2.1. Затраты - это выраженная в денежном измерении величина ресурсов (материальных, трудовых, финансовых), потребленных в процессе деятельности МО (в виде медикаментов, продуктов питания, труда работников, энергоносителей и т.д.).
2.2. Классификация затрат - это группировка затрат по различным признакам (по экономическим элементам, калькуляционным статьям, по степени зависимости от объемов оказываемых услуг, по участию в процессе оказания медицинских услуг, по способу включения в себестоимость и т.д.).
2.3. Прямые затраты - расходы, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи, которые могут быть прямо отнесены на те или иные виды оказываемых медицинских услуг. В рамках настоящих Методических рекомендаций к прямым затратам относятся затраты основных и вспомогательных подразделений, участвующих в оказании медицинской помощи (медицинских услуг), в части расходов, определенных разделом 4 настоящих Методических рекомендаций.
2.4. Косвенные затраты - расходы, необходимые для обеспечения деятельности МО в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинских услуг. Косвенные затраты не могут быть прямо отнесены на конкретные виды услуг и подлежат распределению пропорционально показателям (базам для распределения). Косвенные затраты связаны с оказанием нескольких видов или всех оказываемых услуг и касаются всей МО или его подразделений.
2.5. Основные (доходные) подразделения - структурные подразделения МО, по которым решением Комиссии по разработке территориальной программы ОМС либо приказом Министерства здравоохранения Пермского края установлены объемы медицинской помощи. Основными (доходными) подразделениями МО являются: профильные отделения стационара, отделения (кабинеты) поликлиники, дневные стационары, станции скорой медицинской помощи, отделения врачебной практики, фельдшерско-акушерские пункты, молочные кухни и т.п.
2.6. Вспомогательные подразделения - структурные подразделения МО, выполняющие услуги для основных (доходных) подразделений в целях обеспечения оказания медицинской помощи в соответствии с утвержденными в установленном порядке стандартами и порядками, стоимость услуг которых входит в себестоимость медицинских услуг.
2.7. Общебольничные подразделения - структурные подразделения, обеспечивающие деятельность МО в целом, но не участвующие непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинских услуг).

3. Задачи и этапы распределения затрат

Основной задачей распределения затрат в соответствии с Методическими рекомендациями является формирование информации о структуре затрат МО в разрезе подразделений, предоставляющих медицинскую помощь (медицинские услуги), условий оказания, профилей медицинской помощи и источников финансирования.
3.1. В рамках настоящих Методических рекомендаций производится распределение расходов, предусмотренных планами финансово-хозяйственной деятельности, согласованными и утвержденными в установленном порядке на текущий год (далее - план ФХД) (кроме затрат на амортизацию оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу), без учета остатка на начало года. Распределению подлежат затраты по статьям расходов, входящим в структуру тарифа в соответствии с ПГГ. Общая сумма распределенных расходов по каждой статье должна соответствовать данным расходов, предусмотренных в плане ФХД.
3.2. Для решения основной задачи необходимо поэтапно:
3.2.1. определить сумму прямых затрат по подразделениям и источникам финансирования МО в разрезе статей (подстатей) затрат;
3.2.2. определить общую сумму косвенных затрат, подлежащих распределению между основными (доходными) подразделениями, в разрезе статей (подстатей) затрат;
3.2.3. распределить прямые и косвенные затраты вспомогательных подразделений по основным (доходным) подразделениям;
3.2.4. определить суммарные расходы, необходимые для оказания медицинской помощи, по каждому основному (доходному) подразделению.

4. Порядок определения прямых затрат

Суммарные затраты на ресурсы, потребляемые МО в процессе оказания медицинской помощи (медицинских услуг), распределяются по подразделениям МО в разрезе статей (подстатей) классификации операций сектора государственного управления.
В рамках настоящих Методических рекомендаций к прямым затратам, непосредственно связанным с оказанием медицинской помощи (медицинских услуг), относятся:
1) затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда персонала, принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинских услуг);
2) затраты на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе оказания медицинской помощи (медицинских услуг);
3) затраты на амортизацию оборудования, используемого при оказании медицинской помощи (медицинских услуг);
4) иные затраты, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинских услуг):
- прочие выплаты, не относящиеся к заработной плате, дополнительные выплаты, пособия и компенсации, обусловленные условиями трудовых отношений, в том числе: суточные при служебных командировках, ежемесячные компенсационные выплаты сотрудникам (работникам), находящимся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, и т.п.;
- расходы по оплате труда врачей-консультантов согласно договорам на оказание медицинской помощи в рамках ПГГ;
- расходы МО на оплату услуг при проведении лабораторных и инструментальных исследований, производимых другими организациями (индивидуальными предпринимателями), в случае отсутствия возможности проведения указанных исследований собственными силами данного МО;
- расходы на оплату МО услуг по обеспечению пациентов при оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара дневного стационара, предприятиями общественного питания (при отсутствии в МО своего пищеблока).
4.1. Расчет прямых затрат:
4.1.1. Затраты на заработную плату и начисления на оплату труда.
В расчет включаются затраты МО на выплату заработной платы, осуществляемые на основе договоров (контрактов), в соответствии с законодательством Российской Федерации о государственной (муниципальной) службе, трудовым законодательством и затраты МО, связанные с начислениями на выплаты по оплате труда, в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 № 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования", а также страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Расчетный фонд оплаты труда с начислениями устанавливается в соответствии с утвержденным в установленном порядке планом финансово-хозяйственной деятельности МО.
4.1.2. Затраты по увеличению стоимости материальных запасов.
4.1.2.1. Затраты на приобретение медикаментов и изделий медицинского назначения.
В расчет включаются затраты МО на приобретение медикаментов, изделий медицинского назначения на основании норм расходов на обеспечение медикаментами, установленных нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, а при их отсутствии - затраты на основе анализа фактических расходов, произведенных по аптечным требованиям за предыдущий год, с учетом изменения цен или по нормам расхода на новые виды материалов.
Расчет затрат МО по оплате договоров на приобретение медикаментов и изделий медицинского назначения в части ОМС осуществляется по видам расходов, установленным Тарифным соглашением.

Затраты на приобретение медикаментов и перевязочных средств

Таблица 1

Наименование подразделения (отделения)
Кассовые расходы предыдущего периода, руб.
План на текущий период, руб.
Примечание




...



Итого



в т.ч.
ОМС



Бюджет



Предпринимательская деятельность




4.1.2.2. Затраты на мягкий инвентарь и обмундирование.
В расчет включаются затраты МО по оплате договоров на приобретение мягкого инвентаря, в том числе имущества, функционально ориентированного на охрану труда и технику безопасности, гражданскую оборону (специальная одежда, специальная обувь и предохранительные приспособления (комбинезоны, костюмы, куртки, брюки, халаты, полушубки, тулупы, различная обувь, рукавицы, очки, шлемы, противогазы, респираторы, другие виды специальной одежды).
Расчет производится в соответствии с приказами Министерства здравоохранения СССР от 29.01.1988 № 65 "О введении Отраслевых норм бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, а также норм санитарной одежды и санитарной обуви", от 15.09.1988 № 710 "Об утверждении Табелей оснащения мягким инвентарем больниц, диспансеров, родильных домов, медико-санитарных частей, поликлиник, амбулаторий".

Затраты на мягкий инвентарь

Таблица 2

Наименование подразделения (отделения)
Кассовые расходы предыдущего периода, руб.
План на текущий период, руб.
Примечание




...



Итого



в т.ч.
ОМС



Бюджет



Предпринимательская деятельность




4.1.2.3. Затраты на питание.
В расчет включаются затраты МО по оплате договоров на приобретение продуктов питания для обеспечения необходимым лечебным питанием пациентов при оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара, дневного стационара по нормам, утвержденным в установленном порядке. Затраты МО по обеспечению специальным питанием медицинских работников, работа которых связана с вредными и опасными для здоровья и жизни условиями труда.
Затраты МО на приобретение продуктов питания рассчитываются по натуральному набору продуктов питания на основании:
- Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.08.2003 № 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации";

- письма Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2005 № 15-3/691-04 "Рекомендуемые наборы продуктов для питания беременных женщин, кормящих матерей и детей до 3 лет";
- Приказа Управления здравоохранения администрации города Перми от 20.02.2003 № 43 "О внесении изменений в Приказ № 88 от 01.04.2002 "О введении норм питания в детских больницах";
- методических указаний Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.12.1999 № 99/230 "Суточные нормы питания в санаториях, санаториях-профилакториях, санаторных оздоровительных лагерях круглогодичного действия, а также в детских оздоровительных лагерях".

Расходы на приобретение продуктов питания

Таблица 3

Наименование подразделения (отделения)
Наименование
Кассовые расходы предыдущего периода, руб.
Средняя стоимость к/д, п/д
План на текущий период, руб.
Обоснование

Питание больных



Количество койко-дней (пациенто-дней) x стоимость 1 койко-дня (пациенто-дня)







Спецжиры



Количество человек x количество спецжиров в день x количество дней x цену спецжиров





Всего

X

X
в т.ч.
ОМС

X

X
Бюджет

X

X
Предпринимательская деятельность

X

X

4.1.3. Расчет затрат на амортизацию оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, используемого при оказании медицинской помощи (медицинской услуги).
Амортизация оборудования рассчитывается на основании классификации основных средств, включаемых в амортизационные группы, утверждаемой Правительством Российской Федерации, на основании главы 25 Налогового кодекса Российской Федерации, а также в соответствии с принятой учетной политикой, определяется исходя из балансовой стоимости оборудования, годовой нормы его износа и времени работы оборудования в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги) в соответствии с табелем оснащения МО (ее структурного подразделения) медицинским оборудованием.

Расчет затрат на амортизацию оборудования

Таблица 4

Наименование подразделения (отделения)
Наименование оборудования
Балансовая стоимость, руб.
Срок полезного использования, мес.
Норма амортизации
Сумма амортизации годовая, руб.






и т.д.





Итого:

в т.ч.
ОМС:

Бюджет

Предпринимательская деятельность


4.1.4. Затраты по прочим выплатам.
В расчет включаются затраты МО, осуществляемые в соответствии с законодательством Российской Федерации, по оплате работодателем в пользу работников, участвующих непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинских услуг), и (или) их иждивенцев не относящихся к заработной плате дополнительных выплат, пособий и компенсаций, обусловленных условиями трудовых отношений, статусом работников (сотрудников), в том числе:

Расчет ежемесячных компенсационных выплат сотрудникам
(работникам), находящимся в отпуске по уходу за ребенком
до достижения им возраста трех лет

Таблица 5

Наименование подразделения (отделения)
Наименование выплат
Количество человек, получающих пособие
Сумма выплат в месяц, руб.
Сумма выплат в год, руб.

Пособие по уходу за ребенком до 3 лет



Итого:



в т.ч.
ОМС

Бюджет

Предпринимательская деятельность


Расчет расходов по оплате суточных при служебных
командировках

Таблица 6

Наименование подразделения (отделения)
Количество человек
Количество дней командировки
Количество чел./дней
Размер выплат, руб.
Суточные - всего, руб.
Цель командировки
...






...






Итого:


в т.ч.
ОМС

X
Бюджет

X
Предпринимательская деятельность

X


4.1.3. Затраты по прочим работам и услугам.
В расчет включаются затраты МО:
- по оплате труда врачей-консультантов согласно договорам на оказание медицинской помощи в рамках ПГГ;
- на оплату услуг при проведении лабораторных и инструментальных исследований, производимых другими организациями (индивидуальными предпринимателями), в случае отсутствия возможности проведения указанных исследований собственными силами данного МО и программного диализа пациентам с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, включенным в соответствующий реестр пациентов;
- на оплату МО услуг по обеспечению пациентов лечебным питанием при оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара, дневного стационара предприятиями общественного питания (при отсутствии в МО своего пищеблока).

Затраты на прочие услуги

Таблица 7

Наименование подразделения (отделения)
Наименование выплат
Кассовые расходы предыдущего периода, руб.
План на текущий период
Обоснование (указать договор)
Ед. измерения
Кол-во ед.
Цена ед.
Сумма, руб.

Оплата внештатным сотрудникам (врачи-консультанты)







Лабораторные и инструментальные исследования







Оплата питания для больных







...






и т.д.






Итого:






в т.ч.






ОМС






Бюджет






Предпринимательская деятельность







4.2. Распределение прямых затрат вспомогательных подразделений между основными (доходными) подразделениями.
Прямые затраты вспомогательных подразделений перераспределяются между основными (доходными) подразделениями, т.е. переносятся на прямые затраты основных (доходных) подразделений.
Распределение затрат вспомогательных подразделений между основными (доходными) подразделениями производится пропорционально объемам работ/услуг (исследований, анализов, процедур, УЕТ и т.п.), выполняемых ими для конкретных основных (доходных) подразделений.

5. Определение и расчет косвенных затрат

Выделяются следующие группы затрат:
- затраты на коммунальные услуги;
- затраты на содержание объектов недвижимого имущества, закрепленного за медицинской организацией на праве оперативного управления или приобретенного медицинской организацией за счет средств, выделенных ей учредителем на приобретение такого имущества, а также недвижимого имущества, находящегося у медицинской организации на основании договора аренды или безвозмездного пользования, эксплуатируемого в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги);
- затраты на содержание объектов движимого имущества;
- затраты на приобретение услуг связи;
- затраты на приобретение транспортных услуг;
- затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников медицинских организаций, которые не принимают непосредственного участия в оказании медицинской помощи (медицинских услуг) (административно-управленческого, административно-хозяйственного, вспомогательного и иного персонала, не принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинских услуг));
- затраты на амортизацию оборудования, непосредственно не используемого при оказании медицинской помощи (медицинских услуг);
- прочие затраты на общехозяйственные нужды.
5.1. Расчет косвенных затрат:
5.1.1. Затраты на коммунальные услуги.
Затраты на коммунальные услуги определяются обособленно по видам ресурсов исходя из нормативов потребления коммунальных услуг или исходя из фактических объемов потребления коммунальных услуг за прошлые годы с учетом изменений в составе используемого при оказании медицинской помощи (медицинских услуг) движимого и недвижимого имущества.
В затраты МО на приобретение коммунальных услуг в части ОМС включаются расходы МО на их приобретение в соответствии с Тарифным соглашением.
Расчет затрат на коммунальные услуги производится в соответствии с приложением № 1 к настоящим Методическим рекомендациям.
5.1.2. Затраты по арендной плате за пользование имуществом.
В расчет включаются затраты МО по оплате арендной платы, в том числе по оплате арендной платы автомобилей, в соответствии с договорами аренды (субаренды, имущественного найма).

Расходы по арендной плате за пользование имуществом

Таблица 8

Наименование арендуемого имущества
Сумма арендной платы, руб.
Обоснование, расчет



Итого:


в т.ч.
ОМС


Бюджет


Предпринимательская деятельность



5.1.3. Затраты на содержание имущества.
В расчет включаются затраты МО по оплате договоров на выполнение работ, оказание услуг, связанных с содержанием (работы и услуги, осуществляемые с целью поддержания и (или) восстановления функциональных, пользовательских характеристик объекта), обслуживанием, ремонтом нефинансовых активов, полученных в аренду или безвозмездное пользование, находящихся на праве оперативного управления и в государственной казне Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, казне муниципального образования.
В затраты МО на содержание имущества в части ОМС включаются расходы МО по оплате договоров на выполнение работ, оказание услуг, связанных с содержанием, в соответствии с Тарифным соглашением.
Расчет затрат по содержанию имущества производится в соответствии с приложением № 1 к настоящим Методическим рекомендациям.
5.1.4. Затраты по прочим работам и услугам (кроме оплаты договоров по лабораторным и инструментальным исследованиям, по питанию для больных, по оплате труда врачей-консультантов).
В расчет включаются затраты МО на выполнение работ, оказание услуг, не отнесенных на подстатьи 221-225 в соответствии с действующей классификацией операций сектора государственного управления.
В затраты МО на выполнение работ, оказание услуг в части ОМС включаются расходы МО на оплату прочих работ и услуг в соответствии Тарифным соглашением.
Расчет прочих работ и услуг производится в соответствии с приложением № 1 к настоящим Методическим рекомендациям.
5.1.5. Затраты по услугам связи.
В расчет включаются затраты МО на приобретение услуг связи, в том числе услуг почтовой связи.
В затраты МО по услугам связи в части ОМС относятся расходы МО на оплату услуг связи в соответствии Тарифным соглашением.
Расчет услуг связи производится в соответствии с приложением № 1 к настоящим Методическим рекомендациям.
5.1.6. Затраты по транспортным услугам.
В расчет включаются затраты МО на приобретение транспортных услуг, в том числе провозная плата по договорам перевозки пассажиров и багажа.
В затраты МО на приобретение транспортных услуг в части ОМС относятся расходы МО на оплату транспортных услуг в соответствии Тарифным соглашением.
Расчет транспортных услуг производится в соответствии с приложением № 1 к настоящим Методическим рекомендациям.
5.1.7. Затраты на заработную плату и начисления на оплату труда.
В расчет включаются затраты МО на оплату труда (с начислениями) работников МО, которые не принимают непосредственного участия в оказании медицинской помощи (медицинских услуг) (административно-управленческого, административно-хозяйственного, вспомогательного и иного персонала), рассчитываются в соответствии с утвержденным планом финансово-хозяйственной деятельности МО.
5.1.8. Расчет амортизации оборудования, непосредственно не используемого при оказании медицинской помощи (медицинских услуг).
Расчет затрат на амортизацию оборудования до 100 тыс. руб. за единицу, непосредственно не используемого при оказании медицинской помощи (медицинских услуг), производится в соответствии с таблицей 4 настоящих Методических рекомендаций.
5.1.9. Затраты по прочим выплатам.
Расчет затрат МО на дополнительные выплаты и компенсации, обусловленные условиями трудовых договоров с работниками, участвующими в выполнении территориальной программы ОМС, производится в соответствии с действующей классификацией операций сектора государственного управления.
Расчет затрат МО по прочим выплатам в части ОМС осуществляется по видам расходов, установленным Тарифным соглашением.

Расчет затрат по прочим выплатам

Таблица 9

Наименование выплат
Количество человек
Сумма в год, руб.
Обоснование
Компенсация найма жилых помещений



...



Итого:



в т.ч.
ОМС



Бюджет



Предпринимательская деятельность




5.1.10. Затраты по прочим расходам.
Расчет затрат МО, не связанных с оплатой труда, приобретением работ, услуг для государственных (муниципальных) нужд, нужд государственных (муниципальных) учреждений, обслуживанием государственных и муниципальных долговых обязательств, долговых обязательств государственных (муниципальных) учреждений, предоставлением безвозмездных и безвозвратных трансфертов организациям, бюджетам, осуществлением социального обеспечения, производится в соответствии с приложением № 1 настоящих Методических рекомендаций.
Расчет затрат МО по прочим расходам в части ОМС осуществляется по видам расходов, установленным Тарифным соглашением.
5.1.11. Затраты по социальному обеспечению.
В расчет включаются затраты МО по социальному обеспечению населения вне рамок систем государственного пенсионного, социального, медицинского страхования.
Расчет затрат МО на социальное обеспечение работников МО, установленное законодательством Российской Федерации, в части ОМС осуществляется по видам расходов, установленных Тарифным соглашением.

Расходы на выплаты социальных пособий

Таблица 10

Наименование выплат
Количество человек
Размер пособия, руб.
Сумма в год, руб.
Обоснование
Выходные пособия при увольнении




...




Итого:




в т.ч.
ОМС




Бюджет




Предпринимательская деятельность





5.1.12. Затраты на увеличение стоимости материальных запасов.
В расчет включаются затраты МО по оплате договоров на приобретение (изготовление) объектов, относящихся к материальным запасам.
Расчет затрат МО по оплате договоров на приобретение (изготовление) объектов, относящихся к материальным запасам, в части ОМС осуществляется по видам расходов, установленным Тарифным соглашением.

Расчет затрат на горюче-смазочные материалы

Таблица 11

№ п/п
Автомобиль
Марка топлива
Средний пробег а/м (год), км
Норма расхода топлива (л на 100 км)
Поправ. коэфф. к норме
Зимние условия
Обслуживание больных (СМП)
Внутригаражные разъезды
Эксплуатация более 5 лет
Эксплуатация более 8 лет
Надбавка за работу в г. Перми
Климат-контроль
Перевозка взрывоопасн. грузов
Годовой расход топлива (л) (гр. 6 x гр. 7 x гр. 8 / 100)
Цена
Итого расходов по бензину за год (руб.) (гр. 6 x гр. 7)
Расход масел, руб.
Итого по ГСМ (руб.)
марка, госномер



















Итого














в т.ч.
ОМС



Бюджет



Предпринимательская деятельность




Расчет по маслам

Таблица 12

№ п/п
Автомобиль
Норма расхода масел в литрах на 100 л общего расхода топлива
Годовой расход масел (л)
Цена
Итого расходов по маслам за год (руб.)
Марка, гос. номер
Моторные масла
Трансмиссионные и гидравлические масла
Специальные масла и жидкости
Пластичные (консистентные), кг
Итого










Итого








в т.ч.
ОМС

Бюджет

Предпринимательская деятельность


5.1.13. Расходы на мягкий инвентарь.
В расчет включаются затраты общебольничных подразделений МО по оплате договоров на приобретение мягкого инвентаря, в том числе имущества, функционально ориентированного на охрану труда и технику безопасности, гражданскую оборону (специальная одежда, специальная обувь и предохранительные приспособления (комбинезоны, костюмы, куртки, брюки, халаты, полушубки, тулупы, различная обувь, рукавицы, очки, шлемы, противогазы, респираторы, другие виды специальной одежды).

Затраты на мягкий инвентарь

Таблица 13

Наименование подразделения (отделения)
Фактические затраты предыдущего периода, руб.
План на текущий период, руб.
Примечание




...



Итого



в т.ч.
ОМС



Бюджет



Предпринимательская деятельность




Прочие затраты

Таблица 14

Наименование расходов
Фактические затраты предыдущего периода, руб.
План на текущий период, руб.
Обоснование
Приобретение запасных частей - всего



В т.ч. ...



Приобретение расходных материалов и предметов снабжения - всего



В т.ч.



Приобретение материалов, предметов текущих хозяйственных целей - всего



В т.ч.



Прочие расходы (расшифровать)



Итого



в т.ч.
ОМС



Бюджет



Предпринимательская деятельность




Расчет затрат на приобретение котельно-печного топлива

Таблица 15

Наименование расходов
Площадь, кв. м
Расход топлива, куб. м на 1 кв. м в месяц
Норма расхода топливных ресурсов в месяц, куб. м
Норма расхода топливных ресурсов за год, куб. м
Годовой расход, руб.
Обоснование
Приобретение дров






...






Итого:






в т.ч.
ОМС






Бюджет






Предпринимательская деятельность







5.2. Распределение косвенных затрат между основными (доходными) подразделениями.
Косвенные затраты распределяются между основными (доходными) подразделениями пропорционально показателю (базе), характеризующему долю накладных (косвенных) затрат, приходящихся на каждый вид медицинских услуг, и/или методом прямого счета. В качестве основания (базы) в рамках настоящих Методических рекомендаций предлагается применять показатели, приведенные в приложении № 2.

6. Порядок и последовательность распределения затрат
по условиям оказания медицинской помощи

В рамках настоящих Методических рекомендаций распределение затрат МО, производимых по статьям расходов, входящим в структуру тарифа в соответствии с ПГГ по условиям оказания медицинской помощи, осуществляется в следующем порядке:
6.1. Распределить суммы прямых затрат МО в разрезе статей (подстатей) затрат по основным (доходным) и вспомогательным подразделениям в соответствии со структурой МО (приложение № 1 к Приказу ТФОМС Пермского края от 05.02.2015 № 33) (форма № 1-МО, приложение № 3 к настоящим Методическим рекомендациям).
6.2. Определить объем работ/услуг (исследований, анализов, процедур, УЕТ и т.п.), выполненных вспомогательными подразделениями для конкретных основных (доходных) подразделений (форма № 2-МО, приложение № 4 к настоящим Методическим рекомендациям).
6.3. Определить общую сумму косвенных затрат, подлежащих распределению между основными (доходными) подразделениями, в разрезе статей (подстатей) затрат (форма № 3-МО, приложение № 5 к настоящим Методическим рекомендациям (формируется специалистами МО)).

6.5. Перераспределить косвенные затраты между основными (доходными) подразделениями пропорционально базе для распределения, которая служит основанием для распределения расходов каждого конкретного общебольничного вспомогательного отделения по основным (доходным) подразделениям (форма № 4-МО, приложение № 6 к настоящим Методическим рекомендациям).
6.6. Внести в таблицу плановые объемы оказания медицинской помощи по источникам финансирования (форма № 5-МО, приложение № 7 к настоящим Методическим рекомендациям).
6.7. Внести в таблицу доходы МО по источникам финансирования (форма № 7-МО, приложение № 8 к настоящим Методическим рекомендациям).
6.8. В случае если обязательства МО, возникающие из фактически заключенных договоров, больше расходов, предусмотренных планом ФХД, рекомендуется заполнить таблицу расходов на текущее содержание медицинской организации с учетом обязательств медицинской организации (форма № 8-МО, приложение № 9 к настоящим Методическим рекомендациям).





Приложение № 1
к Методическим рекомендациям,
утвержденным Приказом
ТФОМС Пермского края
от 03.07.2015 № 238

Расчет расходов
на 2015 год по статьям 221, 222, 223, 225, 226, 290

Статья (подстатья) КОСГУ
Наименование услуг
Наименование поставщика
Договор
Сумма по договору на 2015 год
Показатель (база) для распределения расходов
ВСЕГО
В том числе
Основные (доходные) подразделения (отделения) с кодом 1 графы 9 структуры МО
ОМС
Бюджет
Предпринимательская деятельность
ОМС
Бюджет
по балансовой стоимости оборудования
по площади
по штатному расписанию, штатам
лабораторные и инструментальные исследования в сторонних организациях
по балансовой стоимости оборудования
по площади
по штатному расписанию, штатам
лабораторные и инструментальные исследования в сторонних организациях
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
221


















































221

Итого

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Кассовые расходы предыдущего периода, руб.













222


















































222

Итого

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Кассовые расходы предыдущего периода, руб.













223


















































223

Итого

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Кассовые расходы предыдущего периода, руб.













225


















































225

Итого

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0


в том числе:
















по доходам
















по месту возникновения
















по площади














Кассовые расходы предыдущего периода, руб.













226


















































226

Итого

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Кассовые расходы предыдущего периода, руб.















в том числе:
















по доходам
















по месту возникновения
















по площади































290
Налог на землю



по площади
0,00
0,00
0,00








290
Налог на имущество



по площади
0,00
0,00
0,00








290

Итого















Кассовые расходы предыдущего периода, руб.














Расходы, не подтвержденные договорами, включать в таблицу с предоставлением экономического обоснования (в свободной форме).





Приложение № 2
к Методическим рекомендациям,
утвержденным Приказом
ТФОМС Пермского края
от 03.07.2015 № 238

Код статьи, подстатьи
Наименование расходов
База (показатель) для распределения
1
2
3
210
ОПЛАТА ТРУДА
Пропорционально заработной плате по штатным единицам, закрепленным за различными источниками финансирования (средства ОМС, средства соответствующего бюджета, другие источники)
221
УСЛУГИ СВЯЗИ


- затраты по оплате услуг за стационарные телефоны
По месту возникновения затрат (при закреплении точек за соответствующим отделением) либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности

- затраты по оплате услуг за сотовую связь
По месту возникновения затрат (при закреплении номеров за соответствующим ответственным лицом) либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности

- затраты по оплате за пользование услугами сети "Интернет"
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности

- затраты по оплате почтовых услуг
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности
222
ТРАНСПОРТНЫЕ УСЛУГИ


- затраты по оплате транспортных услуг сторонним организациям
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности

- затраты на оплату командировочных расходов
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности
223
КОММУНАЛЬНЫЕ УСЛУГИ, в том числе: затраты на оплату отопления, электроэнергии, водоснабжения и канализации, затраты на потребление газа, включая его транспортировку по газораспределительным сетям и плату за снабженческо-бытовые услуги
По месту возникновения затрат, либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности, либо по занимаемым площадям
224
АРЕНДНАЯ ПЛАТА
По месту возникновения затрат, либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности, либо по занимаемым площадям
225
УСЛУГИ ПО СОДЕРЖАНИЮ ИМУЩЕСТВА


затраты по оплате работ, услуг по договорам гражданско-правового характера, в т.ч.:
- на уборку снега, на вывоз твердых бытовых отходов, на дератизацию и дезинфекцию, на оплату услуг ЦГСЭН, на стирку белья, на оказание услуг по техобслуживанию охранной и противопожарной сигнализации, на техническое обслуживание и ремонт всех видов техники, на текущий ремонт и другие аналогичные работы, услуги
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности
226
ПРОЧИЕ УСЛУГИ


- затраты по оплате услуг по договорам гражданско-правового характера
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности

- оплата труда врачей-консультантов, оказывающих медицинскую помощь по видам медицинской помощи, которые в соответствии с ТПОМС финансируются за счет средств ОМС
По месту возникновения затрат

- затраты по оплате услуг охраны
По месту возникновения затрат, либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности, либо по занимаемым площадям

- затраты по оплате услуг по организации питания
По месту возникновения затрат

- затраты по оплате услуг централизованной лаборатории
По месту возникновения затрат

- затраты по оплате услуг по ОСАГО
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности

- затраты по оплате за обучение на курсах повышения квалификации, подготовки и переподготовки специалистов, затраты по оплате услуг проживания в командировках
По месту возникновения затрат. Для сотрудников подразделений (отделений), финансируемых за счет средств из различных источников, - пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников

- затраты по оплате информационных услуг
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности

- затраты по оплате услуг по утилизации опасных отходов
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности

- затраты по оплате установки противопожарной сигнализации
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности
290
ПРОЧИЕ РАСХОДЫ


- затраты по уплате налога на землю
Пропорционально занимаемым площадям либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности

- затраты по уплате налога на имущество
По месту возникновения затрат, либо пропорционально занимаемым площадям, либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности

- затраты по уплате иных налогов
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности
310
УВЕЛИЧЕНИЕ СТОИМОСТИ ОСНОВНЫХ СРЕДСТВ
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников
340
УВЕЛИЧЕНИЕ СТОИМОСТИ МАТЕРИАЛЬНЫХ ЗАПАСОВ


- затраты на приобретение ГСМ
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников

- затраты на приобретение запасных частей
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников

- затраты на приобретение канцелярских принадлежностей и хозяйственных материалов
По месту возникновения затрат либо пропорционально объему средств, полученных от оказания медицинской помощи из соответствующих источников, а также поступлений от иной приносящей доход деятельности

- затраты на приобретение химических реактивов, стекла и химпосуды
Пропорционально доле проводимых исследований





Приложение № 3
к Методическим рекомендациям,
утвержденным Приказом
ТФОМС Пермского края
от 03.07.2015 № 238

Форма 1-МО

Прямые затраты основных (доходных), вспомогательных
параклинических (затратных) и вспомогательных (затратных)
отделений (все источники) на 2015 год (по ПФХД)

Наименование МО: ________________________________ Код _______

тыс. руб.
Код
Наименования подразделений (отделения)
Источник финансирования (0 - ОМС, 1 - бюджет, 2 - не входит в ТП)
Всего прямые затраты
В том числе:
Кроме того:
Заработная плата
Прочие выплаты
Начисления на оплату труда
Прочие работы и услуги
Амортизация оборуд-я, используемого при оказании мед. помощи, стоим-ю до 100 тыс. руб.
Увеличение стоимости материальных запасов
Увеличение стоимости основных средств
оплата договоров
Всего
Из них
Всего
В том числе
подразделения
отделения
участка
пункта
по лаборат., инструмент. исследованиям
по оплате труда врачей-консультантов
по обеспечению лечебным питанием пациентов
медикаменты и перевяз. сред-ва, расх. материалы (в т.ч. импланты), мед. инструментарий, пр. леч. расходы
продукты питания
спецпитание мед. работников с вредными условиями труда
мягкий инвентарь и обмундирование
горюче-смазочные материалы (для СМП)
оборудование стоимостью до 100 тыс. руб. за ед.
медицинский инструментарий
прочие основные фонды до 100 тыс. руб. за ед.
КОСГУ
211
212
213
226

340
310
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
ВСЕГО ПО МО (кроме общебольничных вспомогательных (затратных) отделений с кодом 4 графы 9 структуры МО)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00




СТАЦИОНАР (итого)

0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00




Отделение 1

0,00







0,00





0,00







Отделение 2

0,00







0,00





0,00







Отделение N

0,00







0,00





0,00







...

0,00







0,00





0,00







ПОЛИКЛИНИКА (итого)

0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00




Поликлиника 1

0,00







0,00





0,00







Поликлиника 2

0,00







0,00





0,00







Поликлиника N

0,00







0,00





0,00







...

0,00







0,00





0,00







ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ (итого)

0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00




Дневной стационар 1

0,00







0,00





0,00







Дневной стационар 2

0,00







0,00





0,00







Дневной стационар N

0,00







0,00





0,00







...

0,00







0,00





0,00







Отделения ОВП (итого)

0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00




ОВП 1

0,00







0,00





0,00







ОВП 2

0,00







0,00





0,00







ОВП N

0,00







0,00





0,00







ФАП (итого)

0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00




ФАП 1

0,00







0,00





0,00







ФАП 2

0,00







0,00





0,00







ФАП N

0,00







0,00





0,00







СКОРАЯ ПОМОЩЬ (итого)

0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00




ОСМП 1

0,00







0,00





0,00







ОСМП 2

0,00







0,00





0,00



Вспомогательные параклинические (затратные) отделения (с кодом 2 графы 9 структуры МО), всего
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00






0,00







0,00





0,00









0,00







0,00





0,00









0,00







0,00





0,00









0,00







0,00





0,00







...

0,00







0,00





0,00



Вспомогательные (затратные) отделения (с кодом 3 графы 9 структуры МО), всего
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00






0,00







0,00





0,00









0,00







0,00





0,00









0,00







0,00





0,00









0,00







0,00





0,00









0,00







0,00





0,00







...

0,00







0,00





0,00




Примечание:
1. Составляется в соответствии со структурой МО (таблица № 1 приложения № 1
к Приказу ТФОМС Пермского края от 05.02.2015 № 33), из графы 9 выбираются
отделения с цифрами: 1 - основные (доходные), 2 - вспомогательные
параклинические (затратные), 3 - вспомогательные (затратные), исключения
составляют:
молочная кухня, специалист по ГО, воспитатели, логопеды и т.д.
относятся к основным (доходным) подразделениям.
2. Затраты по ДШО, ШО, здравпунктам далее в распределении затрат не
участвуют.
3. По предпринимательской деятельности допускается объединение структурных
отделений в целом.
4. Допускается объединение вспомогательных отделений, расположенных по
разным адресам, учет затрат по которым отдельно не ведется.
5. Информация по графам 21-24 указывается справочно.

ФИО исполнителя:

№ телефона





Приложение № 4
к Методическим рекомендациям,
утвержденным Приказом
ТФОМС Пермского края
от 03.07.2015 № 238

Форма 2-МО

Объемы работ, выполняемых вспомогательными (затратными)
отделениями, для основных (доходных) отделений
на 2015 год

Наименование МО: ____________________________ Код ___________

Код
Основные (доходные) отделения (с кодом 1 графы 9 структуры МО)
Вспомогательные параклинические (затратные) отделения с кодом 2 структуры
Вспомогательные (затратные) отделения с кодом 3 структуры
код из структуры
Уд. вес
код из структуры
Уд. вес
код из структуры
Уд. вес
код из структуры
Уд. вес
код из структуры
Итого выполнено работ (услуг) по параклинике
Уд. вес
код из структуры
Уд. вес
код из структуры
Уд. вес
код из структуры
Уд. вес
код из структуры
Уд. вес
код из структуры
Уд. вес
код из структуры
Уд. вес
подразделения
отделения
участка
пункта












































Лабораторное
Физиотерапевтическое
ЛФК
Рентген
...
Отделение реанимации
Операционный блок
Приемное отделение
Аптека
Пищеблок
...
УЕТ
%
УЕТ
%
УЕТ
%
УЕТ
%
УЕТ
УЕТ
%
число переведенных больных
%
число прооперированных больных
%
число переведенных больных
%
руб. <*>
%
количество к/дней
%

%
1
2
3
4
5
6

7

8

9

10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
ВСЕГО ПО МО

100

100

100

100


100

100

100

100

100

100

100




СТАЦИОНАР
0

0

0

0

0
0

0

0

0

0

0

0





Отделение 1









0

















Отделение 2









0

















Отделение N









0

















ПОЛИКЛИНИКА (итого)
0

0

0

0

0
0











0





Поликлиника 1









0

















Поликлиника 2









0

















Поликлиника N









0

















ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ
0

0

0

0

0
0











0





Дневной стационар 1









0

















Дневной стационар 2









0

















Дневной стационар N









0

















Отделения ОВП (итого)
0

0

0

0

0
0











0





ОВП 1









0

















ОВП 2









0

















ОВП N









0

















ФАП (итого)
0

0

0

0

0
0











0





ФАП 1









0

















ФАП 2









0

















ФАП N









0

















СКОРАЯ ПОМОЩЬ (итого)
0

0

0

0

0
0











0





ОСМП 1









0

















ОСМП 2









0

















...









0














Примечание:
1. Учет объемов параклинических услуг в УЕТ (условных единицах
трудоемкости) осуществляется в соответствии с нормативами затрат рабочего
времени, установленными по видам исследований (услуг) нормативными
документами Минздрава РФ, Минздрава ПК и др.
2. Не учитываются работы (услуги) сторонним организациям.
3. По аптеке учитывается стоимость медикаментов, расходных материалов,
реактивов и химикатов, переданных в основные (доходные) подразделения.
4. Данные для ОВП и ФАП показываются отдельно, в состав отделений
поликлиники и в итог по строке "Поликлиника" не входят. Данные для ОВП
включают объемы услуг для пациентов, помощь которым оказана в амбулаторных
условиях.
5. Данные по объемам услуг, выполненных для пациентов дневных стационаров
при ОВП, учитываются отдельно, как для других дневных стационаров, входят в
итог по строке "Дневной стационар".

ФИО исполнителя:
№ телефона:





Приложение № 5
к Методическим рекомендациям,
утвержденным Приказом
ТФОМС Пермского края
от 03.07.2015 № 238

Форма 3-МО

Косвенные затраты на осуществление медицинской деятельности,
подлежащие распределению (все источники),
на 2015 год

Наименование МО: ____________________________ Код __________

тыс. руб.
№ п/п
Наименование статьи (подстатьи) затрат
Код КОСГУ
Всего по МО
В том числе:
В том числе:
Основные (доходные) подразделения <*>
Вспомогательные подразделения <**>
Общебольничные подразделения
ОМС
Бюджет
Предпринимательская деятельность
ОМС
Бюджет
Предпринимательская деятельность
ОМС
Бюджет
Предпринимательская деятельность
ОМС
Бюджет
Предпринимательская деятельность
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1
Всего затраты

0
0
0
0









2
Оплата труда с начислениями:

0
0
0
0
x
x
x
x
x
x



3
Заработная плата
211
0



x
x
x
x
x
x



4
Прочие выплаты
212
0



x
x
x
x
x
x



5
Начисления на оплату труда
213
0



x
x
x
x
x
x



6
Приобретение услуг (всего)

0
0
0
0









7
Услуги связи
221
0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
8
Транспортные услуги
222
0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
9
Коммунальные услуги, в том числе:
223
0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
10
горячее и холодное водоснабжение и водоотведение

0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
11
теплоснабжение

0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
12
электроснабжение

0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
13
прочие

0












14
Арендная плата за пользование имуществом
224
0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
15
Работы, услуги по содержанию имущества
225
0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
16
Прочие работы и услуги (кроме оплаты договоров по лабор. и инструмен. исследованиям, по питанию для больных, оплате труда врачей-консультантов)
226
0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
17
Социальное обеспечение
262
0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
18
Амортизация оборудования, не используемого при оказании мед. помощи, стоим-ю до 100 тыс. руб.

0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
19
Прочие расходы (всего), в том числе:
290
0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
20
налог на имущество

0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
21
налог на землю

0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
22
прочие расходы

0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
23
Увеличение стоимости нематериальных активов
320
0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
24
Увеличение стоимости материальных запасов (за исключением затрат, отнесенных на прямые затраты) в части:
340
0
0
0
0









25
горюче-смазочные материалы (кроме ГСМ для СМП)

0



x
x
x
x
x
x



26
мягкий инвентарь и обмундирование

0



x
x
x
x
x
x



27
прочие материальные запасы

0












28
Кроме того:

29
Увеличение стоимости основных средств <***> в части:
310
0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
30
оборудование стоимостью до 100 тыс. руб. за ед., не связанное с оказанием медицинских услуг

0



x
x
x
x
x
x
x
x
x
31
прочие основные фонды до 100 тыс. руб. за ед., не связанные с оказанием медицинских услуг

0



x
x
x
x
x
x
x
x
x

--------------------------------
Примечание:
<*> Затраты основных (доходных) подразделений, не вошедшие в прямые.
<**> Затраты вспомогательных подразделений, не вошедшие в прямые (материальные затраты на ресурсы, не потребляемые в процессе оказания мед. услуг, и т.д.).
<***> Информация указывается справочно.

ФИО исполнителя
№ телефона





Приложение № 6
к Методическим рекомендациям,
утвержденным Приказом
ТФОМС Пермского края
от 03.07.2015 № 238

Форма 4-МО

Таблица распределения косвенных затрат между основными
(доходными) отделениями (все источники)

на 2015 год

Наименование МО ______________________________ Код ___________

тыс. руб.
Код
Основные (доходные) отделения (с кодом 1 графы 9 структуры МО)
Базовый показатель для распределения
Заработная плата
Прочие выплаты
Начисления на оплату труда
Услуги связи
Транспортные услуги
Коммунальные услуги
Арендная плата за пользов. имуществом
Работы, услуги по содержанию имущества
Прочие работы и услуги
Социальное обеспечение
Прочие расходы
Амортизация оборуд., не используемого при оказании мед. помощи, стоим-ю до 100 тыс. руб.
Увеличение стоим. нематериальных активов
Увеличение стоимости материальных запасов (за исключением затрат, отнесенных на прямые затраты)
Всего косвенных затрат
Кроме того:
Всего
В том числе:
кроме стоим. исследований, питания для больных, оплаты труда врачей-консультантов
Всего
В том числе
Всего
В т.ч.
Увеличение стоимости основных средств (за исключением затрат, отнесенных на прямые затраты)
ФОТ
Площади
Объем медицинской помощи
Количество
горячее и холодное водоснабжение и водоотведение
теплоснабжение
электроснабжение
прочие
налог на имущество
налог на землю
прочие расходы
горюче-смазочные материалы (кроме ГСМ для СМП)
мягкий инвентарь и обмундирование
прочие мат. запасы
Всего
В том числе
подразделения
отделения
участка
пункта
оборудование стоимостью до 100 тыс. руб. за ед.
медицинский инструментарий
прочие основные фонды до 100 тыс. руб. за ед.
руб.
%
м2
%
(к./дней, госпит., пос., пац.-дней, вызовов)
%
вр. ст.
%
211
212
213
221
222
223
224
225
226
262
290

320
340
310
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
ВСЕГО ПО МО

100

100

100

100




















0,00



0,00








СТАЦИОНАР (итого)




























0,00



0,00








Отделение 1




























0,00



0,00








Отделение 2




























0,00



0,00








Отделение N




























0,00



0,00








...




























0,00



0,00








ПОЛИКЛИНИКА (итого)




























0,00



0,00








Поликлиника 1




























0,00



0,00








Поликлиника 2




























0,00



0,00








Поликлиника N




























0,00



0,00








...




























0,00



0,00








ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ (итого)




























0,00



0,00








Дневной стационар 1




























0,00



0,00








Дневной стационар 2




























0,00



0,00








Дневной стационар N




























0,00



0,00








...




























0,00



0,00








Отделения ОВП (итого)




























0,00



0,00








ОВП 1




























0,00



0,00








ОВП 2




























0,00



0,00








ОВП N




























0,00



0,00








ФАП (итого)




























0,00



0,00








ФАП 1




























0,00



0,00








ФАП 2




























0,00



0,00








ФАП N




























0,00



0,00








СКОРАЯ ПОМОЩЬ (итого)




























0,00



0,00








ОСМП 1




























0,00



0,00








ОСМП 2




























0,00



0,00








...




























0,00



0,00





Примечание:
В случае использования базовых показателей, не указанных в таблице
формы 4-МО, или использования разных базовых показателей по одной
статье КОСГУ необходимо в СУД приложить расчеты по распределению
затрат по основным (доходным) отделениям в соответствии с утвержденной
формой 4-МО.

ФИО исполнителя:

№ телефона





Приложение № 7
к Методическим рекомендациям,
утвержденным Приказом
ТФОМС Пермского края
от 03.07.2015 № 238

Форма 5-МО

Плановые объемы оказания медицинской помощи по источникам
финансирования на 2015 год

Наименование МО ___________________________ Код __________

Код
Основные (доходные) подразделения (отделения) (с кодом 1 графы 9 структуры МО)
Объемы медицинской помощи, всего
ОМС
Государственные услуги (бюджеты всех уровней)
Предпринимательская деятельность (прочие источники)
подразделения
отделения
участка
пункта
по стационару, дневному стационару
по АПП, СМП и другим подразд.
по стационару, дневному стационару
по АПП, СМП и другим подразд.
по стационару, дневному стационару
по АПП, СМП и другим подразд.
по стационару, дневному стационару
по АПП, СМП и другим подразд.
кол-во госпит., кол-во случаев
койко-дней, пациенто-дней
доля в %
посещений, вызовов
доля в %
кол-во госпит., кол-во случаев
койко-дней, пациенто-дней
доля в %
посещений, вызовов
доля в %
кол-во госпит., кол-во случаев
койко-дней, пациенто-дней
доля в %
посещений, вызовов
доля в %
кол-во госпит., кол-во случаев
койко-дней, пациенто-дней
доля в %
посещ., вызовов
доля в %
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25




СТАЦИОНАР (итого)


100
X
X


100
X
X


100
X
X


100
X
X




Отделение 1



X
X



X
X



X
X



X
X




Отделение 2



X
X



X
X



X
X



X
X




Отделение N



X
X



X
X



X
X



X
X




ПОЛИКЛИНИКА (итого)
X

X
посещения
100
X

X
посещения

X

X
посещения

X

X
посещения





в том числе:
X

X


X

X


X

X


X

X






Поликлиника 1
X

X


X

X


X

X


X

X






Поликлиника 2
X

X


X

X


X

X


X

X






Поликлиника N
X

X


X

X


X

X


X

X






ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ


100
X
X



X
X



X
X



X
X




Дневной стационар 1



X
X



X
X



X
X



X
X




Дневной стационар 2



X
X



X
X



X
X



X
X




Дневной стационар N



X
X



X
X



X
X



X
X




Отделения ОВП
X

X
посещения
100
X

X
посещения

X

X
посещения

X

X
посещения





ОВП 1
X

X


X

X


X

X


X

X






ОВП 2
X

X


X

X


X

X


X

X






ОВП N
X

X


X

X


X

X


X

X






ФАП (итого)
X

X
посещения
100
X

X
посещения

X

X
посещения

X

X
посещения





ФАП 1
X

X


X

X


X

X


X

X






ФАП 2
X

X


X

X


X

X


X

X






ФАП N
X

X


X

X


X

X


X

X






СКОРАЯ ПОМОЩЬ
X

X
вызовы
100
X

X
вызовы

X

X
вызовы

X

X
вызовы





ОСМП 1
X

X


X

X


X

X


X

X






ОСМП 2
X

X


X

X


X

X


X

X






...





















Примечание:
1. Данные вводятся по источникам финансирования. По ОМС данные формируются
на основании утвержденной территориальной программы ОМС.
2. Данные для ОВП и ФАП показываются отдельно, в состав отделений
поликлиники и в итог по строке "Поликлиника" не входят. Данные для ОВП
включают объемы услуг для пациентов, помощь которым оказана в амбулаторных
условиях.

ФИО исполнителя:

№ телефона





Приложение № 8
к Методическим рекомендациям,
утвержденным Приказом
ТФОМС Пермского края
от 03.07.2015 № 238

Форма 7-МО

План
доходов медицинской организации по источникам
финансирования <*>
на 2015 год

Наименование МО: ______________________ Код _______________

тыс. руб.
Условия оказания медицинской помощи
Всего доходы
В том числе:
ОМС
Бюджет
Предпринимательская деятельность
Всего
В том числе:
Всего
В том числе:
государственное задание
иные субсидии
продажа медицинских услуг
прочие доходы
МРТ, КТ, маммография и т.п.
лабораторные исследования
консультации специалистов
прочие мед. услуги
сдача в аренду недвижимого имущества
сдача в аренду движимого имущества
возмещение коммунальных услуг и эксплуатационных расходов
родовые сертификаты
прочие
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
ВСЕГО ПО МО















в том числе:















СТАЦИОНАР (итого)















ПОЛИКЛИНИКА (итого)















ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВСЕХ ТИПОВ















СКОРАЯ ПОМОЩЬ (итого)















ПРОЧИЕ ГОСУДАРСТВЕННЫЕ УСЛУГИ (МОЛОЧНАЯ КУХНЯ, СПЕЦИАЛИСТ ПО ГО И ДР.)















ИНЫЕ <**>
















   --------------------------------

Примечание:
<*> По ПФХД (без остатка на 01.01.2015)
<**> Расшифровать

ФИО исполнителя:

№ телефона





Приложение № 9
к Методическим рекомендациям,
утвержденным Приказом
ТФОМС Пермского края
от 03.07.2015 № 238

Форма 8-МО

Таблица расходов на текущее содержание медицинской
организации с учетом обязательств, возникающих из фактически
заключенных договоров <*>,
на 2015 год

Наименование МО: _______________________ Код _______________

№ п/п
Наименование статьи (подстатьи) затрат
Код КОСГУ
Кассовые расходы за 2014 год
Сумма расходов по плану ФХД
Сумма обязательств, возникающих по фактически заключенным договорам
Разница расходов по плану ФХД и обязательств
Экономическое обоснование
Всего по МО
В том числе:
Всего по МО
В том числе:
Всего по МО
В том числе:
Всего по МО
В том числе:
ОМС
Бюджет
ПД
ОМС
Бюджет
ПД
ОМС
Бюджет
ПД
ОМС
Бюджет
ПД
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

2
Приобретение услуг (всего)

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

3
Услуги связи
221
0



0



0



0,00
0,00
0,00
0,00

4
Транспортные услуги
222
0



0



0



0,00
0,00
0,00
0,00

5
Коммунальные услуги, в том числе:
223
0



0



0



0,00
0,00
0,00
0,00

7
горячее и холодное водоснабжение и водоотведение

0



0



0



0,00
0,00
0,00
0,00

8
теплоснабжение

0



0



0



0,00
0,00
0,00
0,00

9
электроснабжение

0



0



0



0,00
0,00
0,00
0,00

10
прочие

0



0



0



0,00
0,00
0,00
0,00

11
Арендная плата за пользование имуществом
224
0



0



0



0,00
0,00
0,00
0,00

12
Работы, услуги по содержанию имущества
225
0



0



0



0,00
0,00
0,00
0,00

13
Прочие расходы (всего), в том числе:
290
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0

15
налог на имущество

0



0



0



0,00
0,00
0,00
0,00

16
налог на землю

0



0



0



0,00
0,00
0,00
0,00

17
прочие расходы

0



0



0



0,00
0,00
0,00
0,00


--------------------------------
Примечание:
<*> Заполняется в случае, если обязательства медицинских организаций, возникающие из фактически заключенных договоров, больше расходов, предусмотренных планом ФХД, и экономическое обоснование согласовано со специалистами нормативно-методического отдела ТФОМС Пермского края.

ФИО исполнителя
№ телефона


------------------------------------------------------------------